Spierstimulatie bij revalidatie en herstel na blessure

Door Inge Leuverink-Nijboer, sportfysiotherapeut

Herstel na operatie of blessure is onze dagelijkse bezigheid. In de praktijk maken we daarom onder andere gebruik van de Compex®, een type spierstimulator. De Compex® wordt bij verschillende situaties ingezet, waaronder tijdens de eerste fase na een operatie. Dit doen we om spieren te activeren als de patiënt die zelf onvoldoende bewust kan aanspannen.

Na een blessure en/of operatie kan er verlies van spiervolume, spierkracht en coördinatie ontstaan. Direct na een operatie ontstaat er inhibitie van de betrokken spieren.

Wat is inhibitie?

We spreken van inhibitie als er sprake is van remming of onderdrukking van de normale functie van de spier. Dit ligt aan de communicatie van de spier met je brein. De aansturing door je brein bereikt de spier niet goed, of de spier “leest” de opdracht niet goed. Daardoor spant de spier niet goed aan, zoals hij normaal wel zou doen. Je kunt je voorstellen dat dit gevolgen heeft voor wat je met de desbetreffende spier kunt.

In de eerste fase na een operatie is krachttraining altijd moeilijk door verminderde coördinatie. Je hebt namelijk een tijdje al niet normaal kunnen of mogen bewegen. Ook spelen pijn, zwelling van het gewricht, inhibitie van de spieren en verminderde bewegelijkheid van het gewricht een grote rol. In deze fase kan daarom gekozen worden voor een vorm van spierstimulatie. Dit noemen we neuromusculaire elektrostimulatie.

Wat gebeurd er bij neuromusculaire elektrostimulatie?

Er wordt een impuls in de vorm van stroom gegeven aan een specifieke spiergroep. Dat is vergelijkbaar met een impuls die het brein geeft aan een spiergroep. De nog ontspannen spiergroep krijgt een elektrische prikkel met een intensiteit die voldoende is voor een aanspanning. Zie de video voor een demonstratie van deze stimulatie.

Met de Compex® kun je bijvoorbeeld de bovenbeenspieren na een voorste kruisband operatie middels elektrische prikkels stimuleren. Zo kun je de bovenbeenspieren trainen zonder dat de knie belast wordt. Ook heeft dit een positief effect op verminderen van de zwelling van het gewricht en in verminderen van pijn. Niet alleen bij knieblessures is de Compex® goed te gebruiken, maar ook bij schouder-, arm-, onderbeen- of rugblessures passen wij deze spierstimulatie toe.