Schouderklachten

De schouder bestaat, naast botten en kapsels, ook uit pezen. Er zijn 5 belangrijke pezen betrokken bij het stabiliseren en beweeglijkheid van de schouder. Deze pezen kunnen een blessure hebben, waardoor je pijn ervaart bij bewegen of juist in rust. Bij Fysio Fit Borne hebben we een schouderexpert die aangesloten is bij het SchouderNetwerk Twente. Zij maakt gebruik van goed onderzoek, dat ondersteunt wordt door echografie. Daardoor kunnen we precies zien waar het probleem precies zit en welke pees er een blessure heeft.

Een blessure kan bestaan uit een overbelasting, irritatie/ontsteking, een gedeeltelijke scheuring of een afscheuring van een pees. Wees niet gevreesd, bij al deze typen schouderpeesblessure is fysiotherapeutische behandeling heel goed mogelijk en in de meeste gevallen is specialistische schouderfysiotherapie voldoende om weer goed te kunnen bewegen en functioneren zonder pijn. Onze schouderfysiotherapeut is hier uitgebreid in geschoold en hebben ruimschoots ervaring met het behandelen van dit type klachten.

Mocht het toch onverhoopt nodig zijn dat er overleg nodig is tussen huisarts en/of orthopeed/specialist, is dit bij Fysio Fit Borne ook goed mogelijk.

Het schoudergewricht kan door leeftijd kwalitatief wat minder goed worden. Meestal uit zich dat in langzaam ontstane pijn, toenemende stijfheid bij bewegen en bijvoorbeeld niet overal meer goed bij kunnen. Meestal is dit leeftijdsgerelateerd en komt dit vooral vanaf de leeftijd van 65 jaar meer voor. In principe zal de behandeling bestaan uit schouderfysiotherapie volgens een bepaald trainingsprogramma. Zo kunnen we proberen of er nog verbetering mogelijk is. Mocht het zo zijn dat deze type training niet voldoende werkt op vermindering van pijn of stijfheid, zullen we overleggen met je huisarts over verdere behandelmogelijkheden.

Als er sprake is van veel schade aan het schoudergewricht door artrose en afgescheurde pezen, kan er besloten worden om een schouderprothese te plaatsen. Een orthopeed is degene die de operatie uitvoert en de prothese plaatst. Na de operatie is het noodzakelijk om met behulp van fysiotherapie weer mobiel en functioneel te worden. Hiervoor gebruiken wij protocollen en richtlijnen, en hebben we als SchouderNetwerk Twente fysiotherapeut korte lijnen met jouw behandelend orthopeed.

Revalidatie na een schouderbreuk komt ook vaak voor. Meestal zijn mensen op een ongelukkige manier gevallen en verkeerd terecht gekomen, waardoor er een zogenaamde subcapitale humerusfractuur of een avulsiefractuur van tuberculum majus ontstaan is. Dit wordt doorgaans bevestigd in het ziekenhuis met een röntgenfoto. Nadat het beleid van behandeling in het ziekenhuis bepaald is, zal je meestal een verwijzing voor fysiotherapie mee krijgen. Fysio Fit Borne kan je helpen in revalideren door te werken aan de beweeglijkheid, de kracht en de aansturing van de desbetreffende arm en schouder.

Om een schouder goed te kunnen laten bewegen en in te kunnen zetten in het dagelijks leven, is het belangrijk dat het schoudergewricht stabiel is. Dat houdt in dat de kop van de schouder en het kommetje van het schouderblad bij elkaar blijven gedurende de bewegingen. De stand van het schouderblad hierbij essentieel, het is de sokkel waarop de hele arm rust.

Het schouderblad en de kop van de bovenarm zijn motorisch aan te sturen. Als iemand langdurig schouderpijn heeft, is dit aansturen vaak verstoord of veranderd. Dit kan ook klachten met zich meebrengen, of zelfs de klachten in stand houden.

Naast instabiliteit die door verkeerd aansturen veroorzaakt wordt, bestaat er ook de mogelijkheid dat de schouder instabiel is nadat hij uit de kom is geweest. Uit de kom gaan van de schouder kan naar de voorkant (in 90% van de gevallen) en naar de achterkant.

Als de schouder vaker uit de kom gaat, is de stabiliteit van het gewricht aangetast. Ook het aanspannen en aansturen van goed bewegen is dan veranderd. Bij Fysio Fit Borne weten we wat we hiermee moeten doen. We hebben ruime ervaring om het schoudergewricht en dus ook de aangedane arm weer functioneel te krijgen. Een goede inzet van de eigenaar van de schouder en begrip voor wat er nodig is om het op te lossen, is hierbij essentieel. De oplossing ligt hierbij niet in krachttraining, zoals men vaak denkt, maar in de aansturing van de betrokken spieren.